호기산화질소 측정-천식진단의 새로운 지평
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작성자 최고관리자 작성일17-06-23 15:36 조회6,319회 댓글0건본문
호기산화질소 농도의 측정은 최근 하기도 염증의 임상적 지표로 널리 사용되고 있으며 천식환자의 호기산화질소 수치가 염증의 지표와 상관관계를 보인다는 사실이 알려지면서 호기산화질소의 측정은 비침습성 ,재현성에서 많은 주목을 받고 있고 우리나라 대부분의 호흡기 센터에서 임상적으로 적극 활용하고 있다.
적응증
1.3주 이상 기침에서 원인이 하기도 질환에서 기인한 것인가를 구분하는데 큰 도움을 준다.
2.천식의 진단과 치료에 유용한 지표로 사용할 수 있다.(특히 천식유발검사가 제대로 안되는 소아나 천식이 의심되나 검사상 천식으로 나오지 않는 환자에 유용)
정상: 어른 < 25ppb, 소아 <20ppb
1.FeNO 정상치
폐기능이 정상이면 천식 가능성 배제할 수 있고, 폐기능이 떨어져 있으면 1달간 흡입스테로이드 사용해 보고 호전 없으면 다른 질환을 고려한다.
2. FeNO 중간단계, 25 ppb<어른 <50ppb, 20 ppb <소아< 35ppb
폐기능 정상여부에 상관없이 일단 1달간 흡입스테로이드 사용해보고
효과가 있으면 천식에 준해 치료하고 효과가 없으면 치료에 저해되는
다른 요인은 있는가를 확인한다.
3. FeNO, 높은단계, >50ppb, 소아> 35 ppb
흡입스테로이드에 반응이 매우 좋을 것으로 예상하고 적극적으로 치
료한다.
