소아천식의 특징
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작성자 최고관리자 작성일17-02-17 14:08 조회4,720회 댓글0건본문
소아는 성인과 달리 흡입기 사용에 어려움이 많아 네뷸라이저(중간사진) 혹은 스페이서(우측사진)를 사용해야 하는 경우가 매우 많다.
1. 관해(천식 증상이 없어지는 것) 가 있을 수 있으나 동시에 기도개형이 일찍
일어나 폐기능이 떨어질 수 있다.
2년 이상 천식 증상이 나타나지 않는 경우로 정의하며 약 50%에서 청소년 또는 성인연령
에서 장기간 관해 상태를 보일 수 있다.
그러나 소아기 천식에서 폐기능의 감소가 심한 경우, 기관지 과민성의 정도가 심한 경우, 천
명의 빈도가 자주 있는 경우, 혈중 호산구수가 많은 경우, 부모가 천식이 있는 경우는 천식
증상 지속 상태가 될 가능성이 높다.
기도개형이란?
기도 평활근의 증식과 비대, 섬유화가 일어나면서 기저막의 두게가 두꺼워지고 점액선이 증가하여 기도의 구조를 변형시키게 되는 것
기도개형은 비가역적인 변화로서 폐기능이 감소하고 기도과민성이 증가하고 점액 분비가 많아져서 기류폐쇄를 더 악화시켜서 천식 증상을 악화시킨다. 이러한 기도개형은 천식을 오래 앓을수록 천식의 중증도가 심할수록 더 잘 나타난다.
2. 흡입 스테로이드 사용은 정상연령보다 성장지연을 초래할 수 있으나 성인이 되었
을 때의 최종 신장에는 영향을 받지 않는다.
하루에 부데소니드 500μg(1bottle)의 네뷸라이저는 중대한 합병증을 일으키지 않는다.
*간헐적 고용량 부데소니드 사용법*
매일 부데소니드 500μg(1bottle) 하는 방법과 천식 초기 증상으로 호흡기 증상이 나타날 때 부데소니드 500μg(1bottle)한병 두 번 일주일 사용하는 것이 부데소니드 총량도 적었고 대안으로 사용해볼만 하다.
*류코트리엔 저해제의 병용투여는 스테로이드 용량을 줄이는데 효과적이다.*
