변비치료 가이드 라인
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작성자 최고관리자 작성일17-08-29 16:34 조회3,939회 댓글0건본문
1. 내과적 치료
환자로 하여금 일정한 시간에 변기에 앉게 하는 습관을 갖도록 한다.
-아침 식사 후나 저녁 식사 후 또는 걷고난 후
배변자세는 재래식 화장실에서 하는 자세가 가장 이상적임.
걷기 운동이 도움이 된다.
하루 20-35g의 섬유소, 하루 1.5-2L의 물과 함께 섭취하도록 권장함.
2. 약물치료
식이요법 4-6주 이상 치료하여도 증상의 호전이 없는 경우 약물 사용을 고려할 수 있다.
1) 부피 형성 완하제
-가장 먼저 추천됨
2) 삼투성 완하제
a) 염류성 완하제
마그네슘
b) 고삼투성 완하제
c) 자극성 완하제
-2차 약제임
반드시 수주에서 길어도 수개월의 단기간만 사용한다.
둘코락스에스
3)기타 완하제
테가세로드 5-HT4 수용체에 선택적인 부분 작용제 식전에 복용해야 함.
5-HT4 수용체를 자극해서 연동운동을 유발하여 위와 장의 운동을 증가시켜서 통과 시간을 단축할 수 있다.
행동치료
행동치료는 배변시 골반저 횡문근을 이완하게 훈련하고 소량의 대변에 의한 직장 팽창을 인식할 수 있게 하고 효과적으로 복압을 상승할 수 있도록 환자를 교육하는 것임.
외과적 치료
대부분의 변비는 내과적 치료가 원칙이지만 경우에 따라서는 수술적 요법이 환자에게 더 이로울 수 있다. 대장 통과 시간이 현저히 지연되어 있고 약물이나 보존적 치료에 증상의 호전이 없는 대장 무력증 환자에서 시행할 수 있다.
